만성신부전증에 만족할 만한 식사요법은 확실히 알려져 있지 않은 것으로 알고 있습니다. 만성신부전증 식단 이라고 한다면 5가지 영양소를 골고루 섭취하되 [나트륨, 단백질, 수분]의 섭취량에 유의해야 하며 활동에 필요한 열량은 탄수화물과 지방을 중심으로 공급해야 합니다.
만성신부전증 음식 섭취 방법
- 필요한 칼로리는 투석을 통해 얻게 되는 칼로리를 감안하여 정하고, 비만인 경우는 섭취칼로리를 줄이는 것이 필요합니다. 하루 섭취해야 할 단백질의 양을 병원에서 정해주기 때문에 그에 따르는 것이 가장 정확하고 안전하며, 나트륨은 1.4~2.0g이며 부종이 발생하면 1g 이하로 제한해야 합니다.
- 나트륨을 제한함에 따라 혈액 내 전해질 농도를 맞추기 위해 칼륨 섭취 또한 제한되며 칼륨의 함량이 300mg 이상으로 섭취를 제한하는 채소는 근대, 무말랭이, 물미역, 붉은 고추 말린 것, 파슬리, 갓, 쑥갓 입니다.
- 칼륨 함량이 90mg 이하인 채소에는 생도라지, 생조선무, 미역(건미역을 물에 헹군것), 삶은 무청, 표고버섯(생표고를 삶은 것), 죽순통조림, 삶은 숙주, 대파, 양상추, 삶은 콩나물, 삶은 브로콜리, 쑥, 케일, 생강, 삶은 완두, 말린 김이 있습니다.
나트륨 함량이 250mg 이상으로 섭취를 제한하는 식품에는 치즈, 햄, 소시지, 생선튀김, 훈제연어, 전복, 대합, 뱅어포, 훈제 오징어, 바지락살이며 나트륨 함량이 20mg이하인 어육류는 쇠고기, 칠면조, 꿩고기, 삼치, 숭어, 꽁치, 유부, 돼지고기, 닭고기, 오리고기, 닭모래주머니, 잉어, 참도미, 고래고기, 양고기, 삶은 검정콩, 계란, 두부이고 육류 30g, 생선 소1토막, 콩 2숟가락, 계란 2개, 두부80g에 함유된 나트륨 양입니다. 콩과 계란, 닭고기에는 인의 함량이 높아 섭취량을 제한할 수도 있습니다.
만성신부전증 환자식단 조언
진료 중인 병원의 임상영양사를 자주 찾아가셔서 식단상담을 하는 것이 가장 안전하며, 큰 병원의 경우 파트별로 전문 영양사가 여러명 근무하고 있습니다. 개인마다 허용되는 단백질 섭취량과 기타 다른 영양소의 섭취량에 차이가 있을 수 있습니다.
나트륨의 섭취를 제한하면서 입맛을 잃어버리는 경우가 많은데 이때는 신맛으로 짠맛을 대신하는 것이 좋습니다. 소금 대신 레몬이나 식초 등을 활용하는 것이 좋으며, 견과류를 활용한 소스를 사용하여 고소한 맛을 강조하는 것이 좋습니다.
가급적 현미를 권해드리며 현미에는 백미보다 22가지의 영양소를 함유하고 있어 다양한 영양소를 섭취할 수 있는 좋은 식품입니다. 간식으로는 떡을 활용하는 것이 좋고 현미쌀을 이용한 떡이 좋으며, 단백질과 인의 허용범위 안에서 콩떡을 활용하는 것도 좋습니다.
만성신부전증은 의료진과의 긴밀한 협력하에 식단구성이 이루어져야 하기 때문에 병원 내 임상영양사와의 식단상담이 가장 안전합니다.
